Acțiunea JACARDI (Joint action cardiovascular diseases and diabetes) derulată în 22 de țări europene și coordonată de Institutul Național de Sănătate Publică, desemnat de Ministerul Sănătății ca autoritate competentă pentru România, are ca scop testarea și oferirea de soluții inovatoare care să ajute pacienții pe tot parcursul vieții lor, de la prevenție și depistare precoce până la tratament, îngrijire și autogestionarea bolilor cardio-vasculare (BCV) și a diabetului. Proiectul este structurat pe două axe prioritare, și anume:
-
măsurarea nivelului de alfabetizare medicală la pacienții cu afecțiuni diabetice și/sau boală cardio-vasculară, la nivel național prin metodologii internaționale care să permită analize comparative;
- dezvoltarea unui set de vignete (studii de caz ipotetice, bazate pe date empirice) pentru o zonă pilot (trei unități administrativ teritoriale din mediul rural, județe diferite), urmate de o serie de workshop-uri tip co-design ce au ca scop identificarea și implementarea unor măsuri punctuale de sănătate publică, specifice comunităților țintă.
Obiectivele proiectului
Acțiunea JACARDI are o durată de 4 ani, timp în care INSP va colabora cu instituții afiliate precum Institutul de Nutriție, Diabet și Boli Metabolice Paulescu, Institutul de Urgență pentru Boli CardioVasculare și Transplant Tg. Mureș și CNAS, în vederea atingerii următoarelor obiective:
- Îmbunătățirea alfabetizării în domeniul sănătății și creșterea gradului de conștientizare cu privire la BCV și diabet în rândul populației generale;
- Implementarea măsurilor eficiente de prevenire primară, screening și căi de îngrijire îmbunătățite pentru BCV și diabet în rândul grupurilor cu risc ridicat;
- Îmbunătățirea sprijinului pentru autogestionare și participarea pe piața muncii pentru persoanele diagnosticate cu BCV și diabet;
- Îmbunătățirea disponibilității datelor, a calității și a accesibilității pe parcursul călătoriei pacientului;
- Promovarea echității în accesul la servicii și informații de asistență medicală, asigurânduse că toată lumea are șanse egale, indiferent de educație, abilități, vârstă sau situație de viață.
Studiu
În cadrul proiectului JACARDI este prevăzută realizarea unei studiu, de culegere de date cantitative și calitative, cu scopul de a evalua nivelul competențelor pentru sănătate (health literacy) în rândul populației și de a identifica factorii care influențează înțelegerea și utilizarea informațiilor despre sănătate, cu scopul de a fundamenta și informa viitoarea campanie de comunicare adaptată diverselor profiluri demografice și niveluri de competențe pentru sănătate. Cercetarea sociologică este structurată pe două componente, respectiv (1) colectarea de date din teren și (2) activități de suport și colaborare cu stakeholderi la nivel județean și local în vederea derulării workshop-urilor de tip co-design și cocreation.
Având pacienți cu diabet și boli cardio-vasculare din unități administrativ teritoriale (UAT-uri) selectate de la nivel national ca și grup țintă, cercetarea sociologică are stabilite următoarele obiective:
- Evaluarea nivelului competențelor pentru sănătate în rândul populației, pentru a obține o imagine clară și detaliată asupra stării actuale;
- Identificarea factorilor care influențează competențele pentru sănătate, inclusiv factori demografici, socio-economici și culturali;
- Analizarea impactului competențelor pentru sănătate asupra rezultatelor de sănătate, cum ar fi prevenirea bolilor, gestionarea condițiilor cronice și utilizarea serviciilor medicale.
Studiul sociologic, respectiv componenta de culegere date din cadrul proiectul JACARDI utilizează o metodologie comună (OPHELIA – The Optimising Health Literacy and Access) care va permite derularea unor analize transversale comparativ la nivel internațional în cele 22 de state europene. În România se desfășoară pentru prima dată la nivel național un studiu care să măsoare nivelul de alfabetizare în sănătate a pacienților cu diabet și/sau boală cardio-vasculară, motiv pentru care instrumentele dezvoltate pentru culegerea datelor extind modulul standardizat HLQ (health litaracy questionnaire) cu o componentă KAP (knowledge, attitude and practices), care împreună cu un set in-extenso de date socio-demografice vor permite o aprofundare a subiectului.
Culegerea datelor cantitative (chestionar) se va derula în perioada noiembrie - decembrie 2024 și are obiectiv realizarea până la 8,200 de chestionare (200/județ), astfel:
- la nivel național - 38 județe, se vor aplica până la 200 chestionare per județ (N=7,600 chestionare);
- la nivel local - pentru alte 3 județe selectate (Bacău, Bihor, Călărași) se vor aplica până la 200 chestionare pe județ (N=600 chestionare), și se va face analiza specifică Health Literacy in-depth, cu identificarea vignetelor și ulterior aplicarea acțiunilor specifice identificate, cu participare locală.
Pentru dezvoltarea vignetelor, datele cantitative colectate vor fi susținute deopotrivă de date calitative, studiul cuprinzând derularea unor interviuri cu pacienți diagnosticați/monitorizați cu diabet și/sau boală cardio-vasculară.
Datele vor fi colectate prin activități desfășurate de asistenți medicali comunitari instruiți (AMC), utilizând instrumente sociologice, datele urmând a fi analizate prin teste statistice specifice. Workshopurile de tip co-design (la nivel național și județean) se vor desfășura în luna octombrie 2024, urmând ca în perioada aprilie - mai 2025 (după culegerea și analiza preliminară a datelor) să fie organizate și workshop-urile de tip co-creation, la nivelul județelor pilot.